Recupere sua qualidade de vida! Inovação no tratamento da dor por meio das Ondas de Choque Um novo tratamento contra a dor e não invasivo! Definição: É um tratamento indicado nas inflamações crônicas dos tendões e calcificações no ponto de inserção dos músculos ou tendões e no retardo da consolidação óssea. As ondas de choque acústicas de baixa, média ou alta energia que se propagam através do tecido até a região da dor. São administradas em Centros de Tratamento por médico habilitado. O tratamento se aplica às seguintes patologias: -Tendinite calcárea do ombro; -Epicondinite (cotovelo de tenista ou golfista); -Fascite plantar (com ou sem esporão); -Tendinite aquileana; -Tendinite patelar; -Outras tendinites não solucionadas pelos tratamentos habituais; -Bursite troncateriana; -Pseudoartrose; -Retardo de consolidação de fraturas; -Necrose avascular; -Síndrome miofacial - pontos de gatilho. Mecanismos de ação: -Efeito analgésico; -Alterações estruturais no tecido, com aumento da atividade metabólica; -Estimulação do processo regenerativo do tecido; -Estimulação da formação óssea. Contra indicações: -Placa de crescimento epifisário; -Coagulopatias (uso de anticoagulantes); -Hipersensibilidade a dor, tumores malígnos; -Gestantes, região pulmonar; -Região cerebral ou medular. Vantagens: -Tratamento ambulatorial; -Tratamento não invasivo; -Minímos efeitos colaterais. Tratamento: É o médico que recomenda o número de sessões. Em geral são 3 a 5 sessões para patologias crônicas. O tempo de aplicação varia conforme a patologia, em média 15 minutos a sessão. No início do tratamento pode sentir um desconforto que some após alguns minutos. Trinta dias após a primeira aplicação 80% dos pacientes sente pouca ou nenhuma dor. Medicina Esportiva O Swisse DolorClast é o único equipamento de Ondas de Choque aprovado e aceito pelo comitê Olímpico, utilizado entre outras nas Olimpíadas de Pequim de 2008, Atenas em 2004, Jogos Panamericanos do Rio de janeiro 2007. Atletas do mais alto nível e de diversas modalidades foram beneficiados antes e durante as competições. A terapia por Ondas de Choque Radial traz rápido alívio da dor e acelera a recuperação do atleta. O uso do Swiss DolorClast não é considerado dopping pelas autoridades.

Sim. Hoje em dia, com o avanço tecnológico, a confecção da prótese de joelho, chamada de revisão, pode ser utilizada em caso de necessidade de substituição da prótese convencional.

O paciente submetido à artroplastia total do joelho pode esperar 90% de sucesso em 10 anos e há 75% de chance dessa articulação funcionar em 15 anos.   O paciente pode influenciar neste resultado pelo controle de peso, prevenção contra infecção e evitando exercícios de impacto, ou seja, cuidando da sua prótese.

O prognóstico é muito bom. Vários pacientes ficam em pé, caminham com algum auxílio e começam com exercícios imediatamente após a cirurgia.   Depois da primeira semana, os pacientes normalmente já conseguem caminhar com andadores ou muletas e fazer exercícios na reabilitação. Fisioterapia e exercícios são fundamentais para um bom resultado, devendo continuar por alguns meses. Algum inchaço e dor são normais durante esse período.   Os pacientes podem caminhar sem suporte e sem desconforto de quatro a seis semanas após a cirurgia. O peso do paciente, a força muscular da coxa e a mobilidade do joelho são fatores que influenciam no resultado.

Para garantir a durabilidade e o bom funcionamento de sua prótese, é essencial seguir algumas práticas de conservação. Veja abaixo algumas orientações: Manutenção regular: Agende consultas periódicas com seu médico ou protético para verificar o estado da prótese e realizar ajustes necessários. Higienização adequada: Limpe a prótese diariamente, seguindo as instruções fornecidas pelo fabricante ou profissional de saúde. Utilize produtos recomendados para evitar danos aos materiais. Evite sobrecarga: O uso excessivo ou inadequado da prótese pode causar desgaste prematuro. Siga as orientações sobre peso e tipo de atividades recomendadas. Armazenamento correto: Quando não estiver utilizando a prótese, armazene-a em local adequado, longe da umidade e calor excessivo. Utilize o estojo ou capa protetora quando disponível. Monitoramento do corpo: Fique atento a possíveis desconfortos, dores ou alterações na pele ao redor da prótese. Caso note qualquer anormalidade, procure seu médico imediatamente. Seguir essas recomendações ajuda a prolongar a vida útil da sua prótese e garante mais segurança e conforto no seu dia a dia.

Atualmente as complicações comuns na ATJ podem ser evitadas na maior parte das vezes. Cada paciente é avaliado na consulta pré-operatória por um clínico geral, quando são dadas orientações pré-operatórias. A trombose venosa profunda (TVP), que é uma formação de coágulos dentro das veias, era uma complicação comum. Quando se faz prevenção por meio de exercícios e medicamentos próprios para evitar a formação de coágulo, essa percentagem é menor. A deambulação precoce, fisioterapia e medicação anticoagulante resultam em um controle satisfatório da TVP. A infecção da ATJ pode ser desastrosa, devido a isso, todos os procedimentos na sala cirúrgica são realizados com extremo cuidado, associado ao uso de antibióticos para evitá-la. Complicações em longo prazo como afrouxamentos e desgastes dependem tanto do comportamento do paciente como da técnica cirúrgica.

Continue com os exercícios orientados pelo fisioterapeuta.   Na alta serão prescritos medicamentos para dor, antibiótico, anti-inflamatórios e anticoagulantes. O primeiro retorno será agendado para aproximadamente uma semana após a alta. HAVENDO INCHAÇO FORA DO COMUM, VERMELHIDÃO, DOR, FEBRE ou, se VOCÊ ESTIVER PREOCUPADO, entre em contato com o HOSPITAL ou CONSULTÓRIO.   Temperatura: o joelho pode permanecer levemente aquecido por vários meses após a cirurgia. Edema: o joelho pode permanecer inchado por vários meses após a cirurgia. Esse inchaço irá variar conforme a intensidade da atividade. Se tiver dúvida, converse com seu médico ou com o fisioterapeuta. Movimento: exercício é a principal atividade para o sucesso da cirurgia. Você deve fazer os exercícios pelo menos duas vezes por dia para maior ganho de movimento do joelho. Estalidos: o joelho poderá estalar de tempos em tempos. Isso irá diminuir gradativamente à medida que sua perna se torne mais forte. Se houver dor, converse com seu médico. Dormência: poderá acontecer em uma área restrita da pele ao redor da incisão. Isso é normal e diminui após vários meses. Confiança: levará vários meses para ganhar confiança total no joelho. Muitas pessoas evitam movimentar o joelho por essa razão, porém quanto mais atividade melhor irá sentir-se.

Após 3 a 5 dias de cirurgia, você estará em condições de seguir o tratamento em casa e poderá ser liberado do hospital.   Você deve preparar o ambiente domiciliar para as primeiras semanas após a cirurgia, adaptando a cama (mais alta), retirando tapetes e procurando manter livres os caminhos que são mais usados (quarto-banheiro, quarto, sala-cozinha, etc).

Faça uma visita ao clínico geral ou cardiologista e cirurgião vascular de sua confiança ou indicado pelo seu cirurgião, para que sejam realizados os exames necessários para avaliação atual de seu estado de saúde. Você deve parar de usar analgésicos e anti-inflamatórios duas semanas antes da cirurgia. Procure seu dentista para checar possíveis infecções nos dentes. Faça isso antes de agendar a cirurgia. Procure conversar antes com a equipe de fisioterapia e reabilitação para que possam orientá-lo a respeito do uso de andadores, muletas, como fazer para levantar-se da cama, cadeiras e exercícios que deverão ser feitos a partir do primeiro dia de pós-operatório. Organize sua residência para o retorno do hospital. ANTES DA CIRURGIA Absolutamente nada deve ser ingerido por via oral (beber ou comer) após a meia-noite antes da cirurgia. É absolutamente essencial que seu estômago esteja completamente vazio no momento da cirurgia. Um relaxante poderá ser prescrito para você usar na noite anterior à cirurgia caso seja necessário.   Você deverá retirar jóias, lentes de contato, prótese dentária e usará apenas o avental do hospital.   Você será levado ao centro cirúrgico, onde será recebido por um enfermeiro que o conduzirá à sala de cirurgia, ao encontro do médico anestesista. Será pego um acesso venoso (puncionar uma veia), para que possam fazer administração das medicações durante e após o procedimento cirúrgico. APÓS A CIRURGIA Você irá para sala de recuperação pós-anestésica, depois será encaminhado ao quarto.   Será mantido acesso venoso para que possam ser administrados antibióticos, analgésicos e outros medicamentos.   Antiagregantes plaquetários (anticoagulantes) serão prescritos para prevenir a formação de trombos (coágulos e trombose).   Haverá um curativo cirúrgico no joelho e dele sairá um ou dois drenos que servem para retirar o sangue que fica acumulado dentro do joelho. Esses drenos retirados no segundo dia pós-operatório.   Exercícios de fortalecimento deverão ser iniciados logo no primeiro dia de pós-operatório, para fortalecimento tanto do membro superior como do membro inferior, preparando-se para o uso de muletas e andador.

É indicada quando uma dos compartimentos do joelho está comprometido e o restante da articulação conservada. Com isso, substitui-se parte da articulação que está comprometida, conservando a função das partes saudáveis. Esta técnica permite, se necessário no futuro, substituí-la por uma artroplastia total.

A artroplastia total de joelho (ATJ) é atualmente um procedimento cirúrgico ortopédico de sucesso. Ela permite uma articulação artificial muito próxima do normal e relativamente sem dor. O mais importante é que permite o retorno às atividades do dia a dia e resolve algumas limitações funcionais, o que é muito gratificante para os pacientes, familiares e cirurgião.   O joelho funciona como uma dobradiça, juntando três ossos: o fêmur, tíbia e patela. As extremidades desses ossos são cobertas por uma grossa camada de cartilagem. Se ela for danificada ou desgastada, o osso abaixo dela ficará desprotegido e se atritará com o outro, produzindo artrite (desgaste articular), que causa dor, inchaço, rigidez, instabilidades e outras deformidades características.   A artrite severa interfere com as atividades pessoais e limita sua vida diária. Na artroplastia de joelho, apenas a superfície da articulação é removida e uma variedade de implantes artificiais é usada para reproduzir uma articulação o mais próximo do normal.

Após qualquer procedimento cirúrgico, o cirurgião deverá prescrever fisioterapia para um completo programa de reabilitação articular, o qual irá auxiliar na recuperação total do joelho.   A chave deste tratamento é uma equipe competente e especializada, que, com equipamentos adequados, irá auxiliar no ganho de movimento do seu joelho e retorno da força muscular.   O fisioterapeuta irá orientar um programa com base em seu problema e poderá orientá-lo em caso de dúvidas sobre retorno às suas atividades normais. O retorno às atividades esportivas deve ser orientado após diversos testes, vários deles envolvendo avaliações computadorizadas.